Art. 32 della Costituzione, disposizioni anticipate di trattamento (art. 4 della Legge 219 del 22 dicembre 2017) e Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO), regolamentato dall'articolo 33 della Legge n. 833 del 23 dicembre

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Tipologia dell'esercizio: Tema

Aggiunto: 7.01.2025 o 13:56

L'articolo 32 della Costituzione Italiana rappresenta uno dei principi fondamentali nel panorama legislativo del nostro Paese, stabilendo che "La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti. Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della persona umana". Questo articolo riflette la centralità del diritto alla salute e l'equilibrio tra libertà individuale e interesse pubblico, imponendo che qualsiasi coercizione in ambito sanitario debba essere rigidamente regolamentata per rispettare la dignità umana.

Un passo fondamentale nello sviluppo del diritto sanitario in Italia è rappresentato dalla Legge 219 del 22 dicembre 2017, che introduce le disposizioni anticipate di trattamento (DAT). Questo strumento consente a ogni persona maggiorenne e in grado di intendere e di volere di esprimere in anticipo le proprie volontà in materia di trattamenti sanitari, nel caso in cui si trovi in condizioni di incapacità decisionale futura. Le DAT permettono di indicare il consenso o il rifiuto rispetto a determinate scelte mediche, incluso il fine vita, obbligando i medici a rispettare tali indicazioni, salvo casi eccezionali di sopravvenute terapie capaci di offrire concrete prospettive di miglioramento.

Le disposizioni anticipate di trattamento si inseriscono perfettamente nel quadro della tutela della dignità prevista dall'articolo 32, rafforzando l'autonomia decisionale del paziente. La legge stabilisce che le DAT devono essere redatte per atto pubblico notarile, scrittura privata autenticata, o scrittura privata consegnata personalmente presso l'ufficio dello stato civile del Comune di residenza del disponente. Questo garantisce la correttezza e l'autenticità delle volontà espresse.

Il Trattamento Sanitario Obbligatorio (TSO), invece, è regolamentato dall'articolo 33 della legge n. 833 del 23 dicembre 1978, istitutiva del Servizio Sanitario Nazionale, che stabilisce le norme per gli accertamenti e trattamenti sanitari obbligatori. Il TSO può essere disposto nel caso in cui ci siano evidenti motivi di salute pubblica o per proteggere la salute dell'individuo, quando quest'ultimo, in maniera volontaria, non accetta un trattamento sanitario necessario. È un intervento che si svolge principalmente in ambito psichiatrico, previsto per quelle situazioni in cui una persona rappresenta un pericolo per sé o per gli altri e non è in grado di valutare la propria condizione.

Per procedere al TSO, sono necessari il parere di due medici, di cui uno appartenente alla struttura pubblica. Successivamente, entro 48 ore, il provvedimento deve essere convalidato dal sindaco del Comune di residenza della persona interessata. Un altro controllo successivo è effettuato dal giudice tutelare entro ulteriori 48 ore, che deve valutare la legittimità del provvedimento. Questo intricato processo è finalizzato a garantire un giusto bilanciamento tra la necessità di tutelare la salute dell'individuo e della collettività e il diritto alla libertà personale.

È importante notare che, sebbene il TSO implichi una forma di limitazione della libertà personale, non equivale ad una violazione costituzionale quando applicato entro il rigoroso quadro normativo, grazie alla previsione espressa nell'articolo 32 che consente trattamenti obbligatori se previsti da una legge che rispetta le dignità umane.

In sintesi, l'articolo 32 della Costituzione, le disposizioni anticipate di trattamento e il TSO rappresentano elementi cardine nella legislazione italiana che assicurano il diritto alla salute, la libertà di scelta riguardo ai trattamenti sanitari e la tutela della salute pubblica. Tale articolazione complessa sottolinea un profondo rispetto per l'autonomia individuale, accompagnato da un altrettanto forte impegno per la protezione della salute collettiva. Essi sono esemplificativi della continua ricerca di un equilibrio tra diritti individuali e responsabilità collettive, rispecchiando una società che riconosce e tutela la dignità di ogni persona, anche nelle situazioni più delicate e complesse.